2023年08月24日
近日，周口市第六人民醫(yī)院物質(zhì)依賴(lài)科接診了35歲的市民王先生。他自20多歲就開(kāi)始飲酒，飲酒史已有8年，形成了酒精依賴(lài)，由于多次戒酒無(wú)效，便來(lái)到醫(yī)院就診。
據(jù)了解，王先生飲酒的起因是父母離婚，受到打擊的他通過(guò)飲酒來(lái)麻痹自己、逃避現(xiàn)實(shí)。久而久之，他不飲酒便無(wú)法入睡，生活和工作一團(tuán)糟。此前他雖多次嘗試戒酒治療，但效果不佳，治療結(jié)束后他仍會(huì)飲酒，甚至飲酒量比以前更多。
市第六人民醫(yī)院物質(zhì)依賴(lài)科主任段杰與王先生仔細(xì)溝通，并根據(jù)當(dāng)前的癥狀與檢查結(jié)果，以“使用酒精引起的依賴(lài)綜合征”收治了他。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的藥物、物理、心理治療，王先生的酒精依賴(lài)癥狀得到了很大改善，他說(shuō)：“感覺(jué)腦子清醒了很多，不再是渾渾噩噩的狀態(tài)了。以后我要好好工作，努力擔(dān)起家庭責(zé)任?！?/p>
戒酒反復(fù)，往往是因?yàn)闆](méi)有掌握正確的戒酒方法。段杰介紹，心理社會(huì)干預(yù)法對(duì)解決復(fù)飲問(wèn)題有著良好的治療效果，該方法將飲酒、戒酒行為細(xì)分為5個(gè)階段，針對(duì)不同階段采取不同的干預(yù)方式。
1. 前沉思期
在飲酒成癮早期，患者往往認(rèn)識(shí)不到飲酒的危害，自以為能控制飲酒量，不需要戒酒。而在飲酒成癮后期，患者則傾向于否認(rèn)飲酒對(duì)自己造成的影響，或不相信自己能康復(fù)，不愿意戒酒。這一階段，治療師需要引導(dǎo)成癮患者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并認(rèn)識(shí)到戒酒的重要性。
2. 沉思期
當(dāng)飲酒導(dǎo)致的后果越來(lái)越明顯，患者會(huì)開(kāi)始認(rèn)識(shí)到自己的問(wèn)題。此時(shí)，他的內(nèi)心處于矛盾狀態(tài)，會(huì)反復(fù)思考是否要作出改變。這時(shí)治療師需要采用支持、引導(dǎo)性的方式，讓患者在意識(shí)層面接受戒酒，并逐步改變飲酒行為。
3. 準(zhǔn)備期
經(jīng)過(guò)上階段的反復(fù)考慮，患者會(huì)認(rèn)為必須改變自己的飲酒行為，開(kāi)始為戒酒做準(zhǔn)備，如搜集戒酒方法、治療方案、戒酒機(jī)構(gòu)信息等。此時(shí)，治療師可以提供相應(yīng)信息供患者選擇。
4. 行動(dòng)期
這一時(shí)期，患者會(huì)根據(jù)制定的計(jì)劃實(shí)施戒酒行為。此時(shí)患者仍然需要醫(yī)生幫助，如接受門(mén)診咨詢(xún)、住院治療等，以預(yù)防戒酒后出現(xiàn)的戒斷癥狀。治療師在此階段要增強(qiáng)患者的自信心，從而增強(qiáng)患者作出自我改變的動(dòng)力。
5. 維持期
經(jīng)過(guò)上一階段的努力，患者已經(jīng)成功戒酒，但此時(shí)仍需不斷強(qiáng)化患者的戒酒行動(dòng)力。如果患者能夠堅(jiān)持戒酒，治療師和家屬要給予肯定和獎(jiǎng)勵(lì)，讓患者感受到他的付出是值得的。②15
（史書(shū)杰）
